Hoy tenemos el caso de una cirugía correctiva en una paciente cuya glabela se había vuelto demasiado alta después de una cirugía, lo que hacía que sus ojos parecieran demasiado intensos y juntos. La nariz era larga y curvada hacia el lado derecho. Antes de la cirugía, ella dijo que el punto inicial de la nariz y el puente de la nariz estaban demasiado altos, lo que hacía que se viera poco natural.
Consulta Preoperatoria
VISTA FRONTAL
- El espacio entre las cejas era demasiado alto.
- La nariz estaba torcida hacia el lado derecho.
- Las fosas nasales eran demasiado visibles y asimétricas.
- La nariz se veía demasiado larga.
VISTA LATERAL
- La unión entre la frente y la glabela se veía poco natural.
- La punta de la nariz era corta y caída.
- La columela parecía retraída y el alar se veía como en descenso
- El ángulo nasolabial era grande.
Diseño de consulta preoperatoria. Vista de la base nasal.
VISTA DE LA BASE NASAL
- Las fosas nasales eran asimétricas.
- La columela estaba inclinada hacia el lado derecho.
- La columela era demasiado delgada
Para mejorar cada uno de estos problemas, establecí el siguiente plan:
Plan de Cirugía
- El espacio entre las cejas era demasiado alto. ➜ Bajar el radix a la línea de la pupila.
- La nariz estaba torcida hacia el lado derecho. ➜ Osteotomía externa
- Las fosas nasales eran demasiado visibles y asimétricas.➜ Corrección del tabique desviado mediante cartílago costal autólogo
- La nariz se veía demasiado larga. ➜ Se espera que la bajada del punto de partida corrija la longitud de la nariz.
- La columela parecía retraída y el alar se veía como en descenso. ➜ Corrección del ángulo nasolabial a un ángulo aproximado de 95° bajando la columela utilizando el cartílago costal autólogo
- La columela se expandirá y la inclinación mejorará lo suficiente sólo con la corrección septal.
Fotos de Antes y Después de la Cirugía
La cirugía transcurrió según lo esperado en el plan preopreativo y los resultados fueron satisfactorios. Al observar las fotos frontales después de la cirugía, podemos ver que al punto de partida de la glabela se le dio una apariencia más natural. El Gore-tex que se había insertado en el puente de la nariz se retiró limpiamente en su totalidad. También se mejoraron las partes irregulares del puente de la nariz y se aumentó meticulosamente la altura de la punta de la nariz.
Fotografía del material Gore-tex removido
Vista de frente, la glabela estaba demasiado inclinada hacia la derecha, pero inmediatamente después de la cirugía se pudo observar que había mejorado significativamente y la asimetría de las fosas nasales definitivamente mejoró.
Fotos de Antes y Después de la Cirugía Antes de la cirugía (izquierda), después de la cirugía (derecha)
La parte más dramática es el cambio en las fosas nasales. Como había un extremo inclinado hacia el lado derecho, la columela se movió hacia el centro para darle a la nariz una apariencia natural y mejorar la asimetría de las fosas nasales..
Al observar las fotos de antes y después de la cirugía, la apariencia enlogada se redujo significativamente y se ven más anchas, cambiando la imagen para que tenga un aspecto más natural.
Hoy hablamos sobre la reducción del punto inicial del puente de la nariz. Espero que este texto sea de ayuda para quienes están pensando en realizarse una rinoplastia de revisión.
Dr. Chayoung Kang
Director de la Clínica Noselab